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Eveline Eschwège est née le 20 août
1936 à Paris. Elle a mené ses études secondaires
au lycée Marie-Curie à Sceaux (92) et ses études
supérieures à la faculté de médecine de
Paris.
Externe des hôpitaux de Paris, nommée au concours (1957-1962).
Docteur en médecine, Paris, médaille de bronze (1965).
Stagiaire de recherche à l'Institut national d’hygiène - INH (1962).
Maîtrise de statistique, université Paris XI (1971).
Chargée de recherche à l’Inserm (1973) dans l'unité
21 « Recherches statistiques », dirigée par Daniel
Schwartz, auquel elle succèdera (1986-1988). Puis,
l’intitulé de cette unité deviendra « Recherches
cliniques et épidémiologiques, métabolisme, mode
de vie » (1989-1998).
Attachée de consultation en diabétologie à l'Hôtel-Dieu de Paris (1980-1998).
Directeur de recherche de classe exceptionnelle à l’Inserm (1992).
Directeur de recherche émérite (2001-2006).
Fonctions d’enseignement
Chargée d'enseignement au centre d'enseignement de la
statistique appliquée à la médecine (CESAM), Paris
VI (1968-1979, 1989-1994).
Responsable de l'option « Essais thérapeutiques » du
DEA de pharmacocinétique fondamentale et clinique -
Aix-Marseille et Clermont-Ferrand (1985-1990, 1991-1994).
Co-responsable du module « Pharmaco-épidémiologie
» du DEA de santé publique, Paris XI (1992-1996,
1997-2000). Co-responsable des modules « Médicaments et
santé publique, évaluation
bénéfices/risques » du diplôme
inter-universitaire de pharmaco-épidémiologie,
responsable du diplôme pour Paris XI (1994-1997, 1997-2000,
2000-2003).
Instances scientifiques et de gestion de la recherche
Membre des commissions scientifiques spécialisées de
l’Inserm « Santé publique, environnement, écologie,
écologie parasitaire, biomathématiques, biostatistiques
et épidémiologie générale, informatique,
économie de la santé » (1979-1982), «
Interface chimie-biologie, pharmacologie fondamentale et clinique,
toxicologie, nutrition » (1987-1990) et « Santé,
population, société : recherches disciplinaires,
notamment d'ordre épidémiologique, sociologique et
économique, informatique et statistiques, stratégies
cliniques, diagnostiques et thérapeutiques, prévention
» (1995-1998).
Représentante (titulaire puis suppléante) du directeur
général de l'Inserm à la commission d'autorisation
de mise sur le marché des médicaments (1983-1998).
Représentante française au COMAC «
Epidémiologie » à la DG XII (1987-1991), puis pour
les programmes BIOMED I, DOG's - TOG's (1992-1994) et au Community
Action Programme on Health Monitoring (DGV) – Diabetes Project (2000).
Membre de la commission de la transparence (1989-1991, 1992-1994), puis expert 1994, 1998, 1999-2002).
Co-directrice du centre collaborateur sur l'épidémiologie du diabète de l’OMS (1989-1999).
Membre du conseil d'administration de l’Inserm (1990-1993).
Représentante de l'Inserm au comité paritaire Inserm-Industrie pharmaceutique (1990-1998).
Membre Inserm des comités d'interface Inserm-Alfediam et
Société française d'endocrinologie (1990-2001),
Inserm-Société nationale française de
médecine interne (1990-1995), Inserm-Société
française de pharmacologie (1998-2001),
Inserm-sociétés de médecine générale
(2000-2001).
Membre du comité consultatif de protection des personnes dans la
recherche médicale, Henri-Mondor, Créteil (1992-1998).
Membre du groupe d'experts sur les recherches biomédicales
auprès du ministre chargé de la Santé (1994).
Expert méthodologiste à la Délégation
à la recherche clinique de l’Assistance publique-hôpitaux
de Paris (1995-2001).
Membre de la commission nationale de pharmacovigilance de l’Agence
française de sécurité sanitaire des produits de
santé (1995-1998, 1999-2002).
Membre du conseil scientifique de l'Agence du médicament
(1993-1996, 1996-1999), du conseil scientifique de l'Agence
française de sécurité sanitaire des produits de
santé (1999-2003).
Vice-présidente du comité d'orientation de l'Observatoire
national des prescriptions et consommations de médicaments dans
les secteurs ambulatoire et hospitalier (1997-1999).
Membre du comité consultatif sur le traitement de l’information
en matière de recherche dans le domaine de la santé,
ministère de la Recherche (1999-2005), du conseil scientifique
(section évaluation) de l’Agence nationale
d’accréditation et d’évaluation de la santé
(2000-2003).
Membre du conseil scientifique de la Fondation pour la recherche médicale (2000-2004).
Membre du groupe d’intérêt de santé publique de la
commission de la transparence, Haut comité de santé
publique (2004-2009).
Sociétés savantes
Membre du groupe européen d'épidémiologie du
diabète - European Association for Study of Diabetes
(1965-1986), présidente (1987-1990), puis membre permanent.
Membre de l’International Diabetes Epidemiology Group - International
Diabetes Federation (1976-1987), puis présidente (1988-1991).
Membre du conseil scientifique de la Société française de médecine interne (1991-1995).
Membre du conseil d’administration de l’Association française
pour l’étude du diabète et des maladies
métaboliques - ALFEDIAM (1998-2001), membre d’honneur depuis
2006.
Membre du comité exécutif de la Fondation Bayer (1998-2004).
Membre des jurys des prix Henri Philippart (2000-2007), Aprifel
(1999-2000), Kelly West, Américan Diabetes Association,
Etats-Unis (2001-2003, 2006-2008).
Comités éditoriaux de revues scientifiques
Membre du comité de rédaction de Diabète et métabolisme (1986-2005), consultante permanente.
Rédacteur associé de la Revue d'épidémiologie et de santé publique (1989-1998).
Prix – Distinctions
Prix Louis Daniel Beauperthuy, Prix thématique de biologie
humaine et sciences médicales de l'Académie des sciences
– Institut de France (1997).
Prix Maurice Dérot des 41e Journées annuelles de diabétologie de l’Hôtel-Dieu (2000).
Kelly West Award de l’American Diabetes Association (2000).
Chevalier dans l'Ordre national du mérite (1985), chevalier de
la Légion d'honneur (1997), officier dans l'Ordre national du
mérite (2000).
Travaux scientifiques
Les recherches d’Eveline Eschwège ont concerné d’une part
l'épidémiologie du diabète et de
l'insulinorésistance (méthodes diagnostiques, facteurs de
risque, complications rétiniennes et cardiovasculaires,
traitement) et, d’autre part, les méthodologies de
l'évaluation de l'efficacité et de l'utilité des
médicaments.
En 1960, Eveline Eschwège commence, au cours de son externat des
hôpitaux de Paris, à s’initier à la recherche en
épidémiologie dans l’unité de recherches
statistiques qui venait d’être créée à
l’Institut national d’hygiène (NIH), à Villejuif, sous la
direction de Daniel Schwartz. En même temps, elle acquiert les
connaissances académiques à l’Institut de statistiques de
l’université de Paris, puis dans le cadre de l’enseignement de
biologie humaine. En 1962, stagiaire de recherche, elle se forme sur le
terrain par des études sur le pronostic des mélanomes
malins et des angiomes tubéreux cutanés avec, notamment,
un essai thérapeutique contrôlé qui a
constitué le premier essai avec tirage au sort
réalisé en France.
Son expérience théorique et technique lui permet,
à partir de 1966, d’aborder et de développer, avec toute
une équipe, le domaine très vaste et nouveau en France de
l’épidémiologie du diabète :
épidémiologie descriptive, analytique et
évaluative, allant du diagnostic à l’étiologie
(les facteurs de risque), à la physiopathologie
(l’insulinorésistance), aux complications et aux traitements (le
contrôle glycémique, les troubles de l’hémostase,
la prévention) et à son poids en santé publique.
Elle contribue, notamment, grâce à l’enquête
prospective parisienne (7 000 policiers parisiens dans leur
cinquantaine étudiés chaque année et pendant cinq
ans, de 1967 à 1972, puis suivis durant 23 ans pour les
décès et leurs causes), à l’identification du
syndrome d’insulinorésistance.
Eveline Eschwège travaille également sur la
définition diagnostique du diabète, l’évaluation
de sa fréquence, de ses caractéristiques, sa prise en
charge et l’évaluation de l’efficacité de
différentes thérapeutiques dans le contexte d’essais
cliniques.
En 2001, elle poursuit ses activités de recherche sur le
diabète au sein de l’unité Inserm 258 «
Epidémiologie cardiovasculaire et métabolique »,
dirigée par Pierre Ducimetière, dans trois axes :
- le diagnostic du diabète : peut-on stabiliser ses conditions ? Une prévention pour qui ?
- épidémiologie analytique, insulinorésistance
(diabète, acides gras libres), alcool et tabac, mort subite et
par cancers liés à l’alcool,
- épidémiologie descriptive du diabète.
Par ailleurs, Eveline Eschwège a contribué à de
nombreux essais thérapeutiques dans d’autres domaines que le
diabète (cardiovasculaire et sida).
Les travaux menés par Eveline Eschwège lui ont
conféré recul et compétences qui l’ont
amenée à s’impliquer dans différents groupes de
travail, comités, commissions, publics ou privés.
Ainsi, l’intérêt qu’elle continue de porter à
l’évolution du diabète en termes de santé publique
l’amène toujours à participer à l’enquête
OBEPI sur l’obésité en France, en collaboration avec
l’unité de recherche Inserm 780 « Epidémiologie et
biostatistiques », et à l’enquête ENTRED
(échantillon national témoin représentatif des
diabétiques), en collaboration avec l’Institut national de
veille sanitaire.
L’unité de recherche Inserm 21 « Recherches statistiques » en 1987
Glucose et alcool : attention aux « faux diabètes », Inserm actualités, mars 1992
Les travaux d’Eveline Eschwège et de
ses collaborateurs ont fait l’objet de plus de 200 publications
originales, dans des revues à comités de lecture,
essentiellement dans le domaine du diabète, de rédaction
d’ouvrages et d’une centaine de présentations à des
congrès.
Sélection des principales publications
- Eschwège E, Sancho-Garnier H, Spira A, Beyer HP, Schwartz D.
Résultats à cinq ans d’un essai thérapeutique
concernant les angiomes tubéreux cutanés. Arch Fr Ped 29:
49-65, 1972.
- Job D, Eschwège E, Guyot-Argenton C, Aubry JP, Tchobroutsky G.
Effect of multiple daily insulin injections on the course of diabetic
retinopathy. Diabetes 5: 463-9, 1976.
- Lanoé R, Soria J, Thibult N, Soria C, Eschwège E,
Tchobroutsky G. Glycosylated haemoglobin concentrations and clinitest
result in insulin-dependent diabetes. Lancet 2: 1156-7, 1977.
- Ducimetière P, Eschwège E, Papoz L, Richard JL, Claude
JR, Rosselin GE. Relationship of plasma insulin levels to the incidence
of myocardial infarction and coronary heart disease mortality in a
middle-aged population. Diabetologia 19: 205-10, 1980.
- Eschwège E, Ducimetière P, Papoz L, Claude JR, Richard
JL. Blood glucose and coronary heart disease. Lancet 2: 472-3, 1980.
- Bousser MG, Eschwège E, Haguenau M, Lefauconnier JM, Thibult
N, Touboul D, Touboul JP. « AICLA » controlled trial of
aspirin and dipyridamole in the secondary prevention of
athero-thrombotic cerebral ischemia. Stroke 14: 5-14, 1983.
- Baudoin C, Bousser MG, Haguenau M, Le fauconnier JM, Eschwège
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Comparison of glycosylated haemoglobin and fasting plasma glucose with
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- Fontbonne A, Eschwège E, Cambien F, Richard JL,
Ducimetière P, Thibult N, Warnet JM, Claude JR, Rosselin GE.
Hypertriglyceridaemia as a risk factor of coronary heart disease
mortality in subjects with impaired glucose tolerance diabetes: results
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- Balkau B, Lange C, Fezeu L, Tichet J, de Lauzon-Guillain B,
Czernichow S, Fumeron F, Froguel P, Vaxillaire M, Cauchi S,
Ducimetière P, Eschwège E. Predicting diabetes: clinical,
biological, and genetic approaches: data from the Epidemiological Study
on the Insulin Resistance Syndrome (DESIR). Diabetes Care
31(10):2056-61, 2008. Epub 2008 Aug 8.
Ouvrages
- Eschwège E. Advances in Diabetes Epidemiology. Elsevier, Amsterdam, 1982, 408 pages.
NIDDM Today. E Eschwège, H Mehnert, G Reaven, R Vigneri, Eds. Diabète & Métabolisme 1991, 17: 1-254.
- Bouvenot G, Eschwège E, Schwartz D. Le médicament.
Naissance, vie et mort d'un produit pas comme les autres. Dossier
Documenatire Inserm/Nathan, Paris, 1993, 110 p.
- Eschwège E, Bouvenot G, Doyon F, Lacroux A. Essais
Thérapeutiques : mode d'emploi (2° édition), revue
actualisée et enrichie. Inserm/Quotidien du Médecin,
Paris 1994, 314 p.
- Bouvenot G, Eschwège E. Le Médicament. La Cité
des Sciences et de l'Industrie, Collection Explora, La Villette-Pocket
n°3251, 1994, 127 p. Traduction espagnole : Los Medicamentos. RBA
Editores « Conocer la Ciencia » 1995, 126 p.